Ingewikkeld
We leven in een maatschappij waarin we steeds meer obesitas zien. Daardoor ontstaan ook steeds meer problemen op dit vlak. Artsen die op een poli tegen iemand zeggen dat ze geen aanvullende voeding nodig hebben omdat ze dik genoeg zijn. Ik zie de ogen van boven naar beneden gaan als ik vraag of we de patiënt op aanvullende voeding mogen zetten (via een diëtist). Blijkbaar is diegene niet op de hoogte van het feit dat patiënten met obesitas vaak ondervoed zijn en te weinig goede stoffen binnenkrijgen om goed te kunnen helen als ze gecompliceerde wonden hebben.
We hebben nu een cliënt met obesitas in zorg die een jaar geleden een dwarslaesie overhield van een ingreep. En alles lijkt daar mis te gaan. Ze is meer-dere keren opgenomen geweest met problemen die niet goed te verklaren zijn. Revalidatie kon daardoor niet en er zou ook geen plek zijn.
Thuis heeft ze inmiddels een plafondlift, maar helaas is haar trilmat op de SEH weggegooid en zit ze al maanden op haar XL mat te wachten. Ze moest een tijdelijke wegwerpmat kopen, kosten 500 euro. Ze is bang dat de mat scheurt als ze erin hangt.Vervolgens heeft ze een decubitus op haar stuit. Een luchtwisselmatras is niet voldoende, op haar zij krijgt ze meer buikspasmes en die zijn erg pijnlijk. In het ziekenhuis werd ze op een Dolphin matras gelegd, maar die is gevaarlijk want hij past niet op een extra breed bed, waardoor ze er een keer tussen gegleden is.
Thuis is haar bed niet goed; de achterkant zakt steeds langzaam naar beneden. Ze kan daardoor niet bij haar alarm.
Een oplossing is niet snel voorhanden. Niet zo fijn als je in een Fokuswoning woont waar de zorg komt als je er zelf om vraagt. Twee keer zijn ze al geweest met een verkeerde matras of bed.
Ook is haar passieve stoel niet goed en is ze de hele zomer niet buiten geweest omdat dit op de een of andere manier – die ik niet begrijp – niet op te lossen is.
Ze heeft hele actieve mantelzorg die er echt bovenop zit, maar die moedeloos worden.
Dus wordt het tijd voor een multidisciplinaire pitbull aanpak met ergo, fysio, wondzorg, enz. Ze is weer thuis, inmiddels palliatief. De Dolphin is niet te regelen in een bredere maat, de Carital Optima wel, maar die is alleen nog in Finland te krijgen. Deze matras zit in Nederland dus nog niet in het pakket en blijkbaar was onze aanvraag de eerste in Nederland. Gelukkig denken ze bij Direct Healthcare wel goed mee. Als we huur-prijzen weten, kunnen we schakelen met de zorg-verzekering of gemeente.
Maar mijn hemel, wat een werk om een forser iemand thuis goed te kunnen verzorgen.
Je gunt het haar en haar familie zo. Had ze een gewoon huis gehad of zat ze in een instelling, dan had de indicatie en zorg aangepast kunnen worden. Maar helaas kan dit niet in een Fokus-woning. Wederom ingewikkeld.
Soms word ik er wel eens moedeloos van.